Introdução: Acromegalia é uma doença sistêmica crônica decorrente da produção excessiva do hormônio do crescimento (GH) e do fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1). Em 98% dos casos, a doença é causada por um adenoma hipofisário secretor de GH e, quando não controlada adequadamente, leva a graves complicações cardiovasculares, respiratórias e metabólicas. As principais manifestações respiratórias são a apneia do sono, as modificações anatômicas dos ossos e cartilagens torácicas e as alterações mecânicas na elasticidade e nos músculos respiratórios.

Objetivo: Comparar os parâmetros de função pulmonar entre um grupo de portadores de acromegalia (GA) e um grupo controle (GC).

Métodos: Foi realizado um estudo transversal em 20 acromegálicos (13 mulheres e 7 homens com média de idade de 52,5 ± 13 anos) e 20 adultos saudáveis (15 mulheres e 5 homens com média de idade de 50,9 ± 15,7 anos), os quais foram pareados por gênero, idade e altura. Todos os indivíduos foram submetidos à espirometria, pletismografia de corpo inteiro, medida da capacidade de difusão do CO e avaliação de força muscular respiratória. Foram incluídos pacientes >18 anos e excluídos aqueles que tinham história de asma ou tabagismo.

Resultados: A razão entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada (VEF₁/CVF) foi >80% em metade dos casos. O volume residual (VR) e a capacidade pulmonar total (CPT) foram >120% do previsto em 15% e 30% dos casos de acromegalia, respectivamente. Já a razão RV/TLC >35% foi notada em 45% dos nossos pacientes. Foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os valores absolutos dos dois grupos para as seguintes variáveis: pressão expiratória máxima (92,3 ± 30,7 no GA vs. 121 ± 32,9 cm H₂O no GC, p = 0,001); CPT (5,61 ± 1,09 no GA vs. 4,83 ± 0,98 L no GC, p = 0,023); VR (2,04 ± 0,38 no GA vs. 1,55 ± 0,32 L no GC, p = <0,001); resistência de vias aéreas (5,57 ± 0,53 no GA vs. 5,16 ± 0,67 cm H₂O/L/s no GC, p = 0,039).

Conclusão: Pacientes com acromegalia apresentam alterações semelhantes àquelas observadas em doenças pulmonares obstrutivas crônicas, como hiperinsuflação pulmonar, aprisionamento aéreo e aumento da resistência de vias aéreas. As alterações observadas no presente estudo são também notadas em idosos saudáveis, o que sugere um envelhecimento precoce dos pulmões em portadores de acromegalia.